Sarah har sejret over sit alkoholmisbrug, er flyttet og har fundet kærligheden. Da hendes ekskæreste Garrick flygter fra fængslet tager hendes trygge hverdag en dramatisk vending. Spørgsmålet er om Sarah kan overleve sin fortid? A Horrible Way to Die er en unik seriemorderthriller som er blevet rost over hele verden. Filmen skildrer menneskets mørkeste afkroge på en skræmmende og realistisk måde.